|
Имплантология - стремительно развивающаяся область стоматологии. В развитых странах мира имплантация зубов превратилась в очень распространенную процедуру. В России с каждым годом увеличивается количество установленных зубных имплантатов. При этом процент приживления (остеоинтеграции) приближается к 100% при отсутствии факторов риска и противопоказаний.
Имплантация зубов является наиболее физиологичной, удобной и современной технологией восстановления дефектов зубных рядов, благодаря чему возможно восстановить не только один или несколько утраченных зубов, но и весь зубной ряд.
Имплантация имеет ряд преимуществ перед традиционными методами протезирования:
- Отсутствует необходимость обтачивать здоровые зубы, которые ограничивают дефект.
- Возможно избежать восстановления зубов съемными протезами при концевых дефектах (отсутствуют жевательные зубы).
- Возможно изготовить несъемную конструкцию при полном отсутствии зубов.
- С помощью имплантатов возможно улучшить фиксацию съемных протезов.
- Установка имплантатов позволяет остановить потерю кости в области отсутствующего зуба (зубов), т.к. кость, лишенная функциональной нагрузки быстро атрофируется.
Имплантат представляет собой титановый винт, который устанавливается на место утраченного зуба. После его приживления (2-6 месяцев) проводится изготовление коронки.
На рисунке представлено сравнение естественного зуба и имплантата
Перед установкой имплантата необходима консультация стоматолога-ортопеда, который проведет обследование (диагностические снимки, гипсовые модели), составит план лечения и направит на установку имплантата к хирургу. Планирование имплантации – залог успеха, т.е. взаимопонимание между ортопедом, хирургом-имплантологом и зубным техником.
Таким образом имплантация складывается из хирургического (установка имплантата в кость) и ортопедического этапов (изготовление одиночной коронки, мостовидного, съемного или условно- съемного протезов).
В нашей клинике мы используем систему имплантации "MIS", которая характеризуется высочайшим качеством, а также удивительной простотой и удобством в работе как для хирурга-имплантолога, так и для стоматолога-ортопеда, а так же наилучшим соотношением цена\качество.
Прочитав нашу статью, Вы, скорее всего избавитесь от большого количества вопросов, но у Вас появятся новые. К сожалению изложить полностью все вопросы, касающиеся имплантации зубов на сайте не представляется возможным. Мы разместим несколько статей в которых продолжим рассказывать об имплантации. Подробную консультацию, обследование, составление плана лечения Вы можете получить лишь на очной консультации у наших специалистов.
Рассказывает челюстно- лицевой хирург, имплантолог, кандидат медицинских наук Кривошеев Василий Владимирович
Имплантация – это современный и весьма прогрессивный способ восстановления полностью утраченных зубов. Однако современная стоматология считает проведение имплантации необходимой лишь при наличии строго определенных условий (показаний). Более того, на современном этапе имплантацию советуют делать лишь в том случае, когда ортопедические методы не дают желаемого результата. Это вполне оправданно и понятно, ведь имплантация является довольно серьезным хирургическим вмешательством. Успех операции во многом определяется наличием показаний и отсутствием противопоказаний для ее проведения. Именно поэтому необходимо выполнение имплантации только при соблюдении этих условий.
Показаниям для имплантации
- Одиночный включенный дефект зубного ряда. Это значит, что дентальные имплантаты могут устанавливаться при наличии здоровых соседних зубов и желания сохранить их таковыми, например, чтобы не обтачивать их под коронки мостовидных протезов и других видов конструкций.
- Ограниченные включенные дефекты зубного ряда. Если у человека отсутствует 2-3 зуба подряд, то их можно восстановить методом имплантации зубов. В данном случае возможно даже выполнение мостовидной конструкции на имплантатах.
- Концевые дефекты зубного ряда (нет последних зубов в ряду). Этот вид дефектов обычно вызывает затруднения при других видах протезирования, так как существует только одна точка опоры в виде предыдущего зуба. В случае имплантации зуба этот вопрос снимается – имплантату почти безразлично наличие зубов в его окружении.
- Адентия (полное или почти полное отсутствие зубов), особенно при снижении высоты альвеолярных отростков.
- Непереносимость съемных протезов , например, вследствие повышенной чувствительности к компонентам съемных протезов или при выраженном рвотном рефлексе.
- Отсутствие функциональной окклюзии (смыкания зубов).
Абсолютные противопоказания для имплантации зубов
- заболевания крови и кроветворных органов (нарушение свертываемости и др.).
- заболевания центральной нервной системы (как врожденные, так и приобретенные).
- Опухоли, а точнее, злокачественные новообразования различных органов и систем (рак, саркома).
- Патология иммунитета.
- Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, ревматические, ревматоидные и др. заболевания ,которые делают процесс установки имплантата невозможным)
- Туберкулез и его осложнения.
- Некоторые заболевания слизистой оболочки полости рта: хронический рецидивирующий афтозный стоматит, красная волчанка, пузырчатка, синдром Шегрена и др.
- Сахарный диабет I типа, выраженный диабет II типа.
- Гипертонус жевательных мышц.
Относительные противопоказания к имплантации зубов
- Отсутствие санации полости рта (наличие кариозных зубов, например)
- Неудовлетворительная гигиена полости рта (данный пункт является прямым показанием для назначения съемного протезирования). Гингивит (воспаление десны инфекционной и неинфекционной природы)
- Маргинальный периодонтит (воспаление тканей, окружающих зубы)
- Патологические прикусы
- заболевания височно-нижнечелюстного сустава (артрозоартриты)
- Выраженная атрофия или дефект костной ткани альвеолярного отростка
- курение, алкоголизм, наркомания
- беременность
Общие противопоказания
- Общие хирургические противопоказания.
- Противопоказания к проведению обезболивания (например, непереносимость анестезии).
- Некоторые заболевания органов и систем, на которые может повлиять имплантация (например, эндокардит и другие сердечные заболевания, ревматические заболевания и др.).
- Некоторые виды лечения, которые могут повлиять на заживление и сохранность имплантата после протезирования.
- Заболевания ЦНС (психические расстройства).
- Дистресс-синдром (сильный и продолжительный стресс, вызванный различными причинами)
- Истощение организма (кахексия)
Итак, список показаний и противопоказаний, касающихся имплантации зубов довольно широк и разобраться в них под силу лишь специалисту. В большинстве случаев предварительная подготовка и лечение пациента (как местное, так и общее), позволяют успешно избавиться от многих противопоказаний или настолько уменьшить их влияние, что открывается перспектива успешной имплантации зубов. Следовательно, если пациент настаивает на проведении имплантации, то можно попытаться подготовить организм и восстановить зубной ряд. Главное – согласованная работа врача и пациента, которая поможет избавиться от противопоказаний и провести имплантацию максимально эффективно и без осложнений.
Приём ведут
Бабий Александр Васильевич - ортопед, заведующий ортопедическим отделением
Кривошеев Василий Владимирович - хирург-имплантолог, челюстно-лицевой хирург, кандидат медицинских наук
|